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    2024-01-05   已有人阅读
    子宫肌瘤的检查方法

    来源:本站原创 责任编辑: -12-16 14:41:17 点击数:

      子宫肌瘤是一种女性常见妇科疾病,在中年女性中发病为频繁,而如今,子宫肌瘤已经危及到了年轻的女性朋友。你你知道子宫肌瘤有哪些检查方法吗?在此,上海妇科医院专家为您详细介绍。

      一、超声检查

      目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同,而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声,等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大,弹力纤维含量多,细胞巢状排列为主,血管相对丰富。强回声型,胶原纤维含量较多,肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤,有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重,良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时,声学穿透性增强。恶变时坏死区增大,其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

      二、探测宫腔

      用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。

      三、X光平片

      肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

      四、诊断性刮宫

      小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血,子宫内膜息肉不易用双合诊查出,可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤,刮匙在宫腔感到有凸起面,开始高起后又滑低,或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死,甚至败血症,应严格无菌操作,动作轻柔,刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者,可采用子宫造影术。

      五、子宫输卵管造影

      理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺 。

      六、CT与MRI

      一般不需使用此两项检查。CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容,图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大,结构均匀、密度+40~+60H(正常子宫为+40~+50H)。

      MRI诊断肌瘤时,对肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈不同信号。肌核无变性或轻度变性,内部信号多均一。反之,明显变性者呈不同信号。

      子宫肌瘤微创保宫术

      治疗子宫肌瘤妇科医院郑重承诺:不管肌瘤生长在什么部位;肌瘤有多大,有多少个肌瘤及有无生育要求,我们均不开腹、不输血、不切除子宫,不复发,大限度地保留女性解剖生理的完整性。有这样的承诺制是因为我们有一流的宫腹腔镜专家,有高的电子宫腹腔镜、三晶片宫腹腔镜和手助腹腔镜等设备;有血液回收机,可把术中的出血经处理后重新输回体内;另外,我们有腔内彩超探头,可协助医生手术,不会有肌瘤被遗漏。

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