·痛经是子宫内膜异位症的症状吗 ·子宫内膜异位症检查 ·子宫内膜异位症的症状有哪些? ·女人痛经可能是子宫内膜异位症 ·什么原因引起子宫内膜异位症? ·预防子宫内膜异位症常识

　　上海妇科专家介绍说，从医学角度来看，当育龄妇女结婚后，夫妇同居，性生活正常，女方生殖功能也正常，未避孕2年而未怀孕者;或曾生育、早产、流产后未采取避孕措施又2年仍未怀孕者，均称为不孕症。

　　自腹腔镜广泛应用于临床以来，对诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症起到了积作用。腹腔镜不仅可以发现早期疾病，还可在腔镜下治疗，即诊断和治疗同时进行，且避免开腹手术之弊，还可避免盲目用药延误病情;腹腔镜诊治子宫内膜异位症，圆妈妈之梦。

　　不孕的原因很复杂

　　不孕的原因十分复杂。在不孕不育患者中，女方原因的约占25%~40%，女方原因约占40%~45%。就女性方面而言，造成不孕的原因很多，有输卵管不通、排卵功能有障碍、炎症、子宫内膜异位症、子宫畸形、子宫发育不良、月经不调、子宫肌瘤等都会导致不孕。一般方法诊断治疗不孕症均难以达到令人满意的效果。然而，随着医学技术的发展及在不孕不育症方面研究的不断深入，宫腔镜、腹腔镜微创技术在临床诊断和治疗的应用，女性不孕的诊断和治疗已不再是难题。

　　腹腔镜——手术微创安全恢复快

　　计划生育专家介绍：女性不孕症的原因中，30%～40%是由于输卵管阻塞或是粘连引起的输卵管狭窄造成的，有15%～30%是由子宫内膜异位症所引起的，要确定诊断这些不孕症的原因只有靠腹腔镜检查，这也是一个金标准。

　　自腹腔镜广泛应用于临床以来，对诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症起到了积作用。腹腔镜不仅可以发现早期疾病，还可在腔镜下治疗，即诊断和治疗同时进行，且避免开腹手术之弊，还可避免盲目用药延误病情。治疗子宫内膜异位症的药物较昂贵，并有一些副作用，病人需用药3～6个月。所以，现在治疗子宫内膜异位症首先应选腔镜下诊治，以求尽量去除异位病灶，然后用药巩固治疗。

　　上海妇科医院妇科肿瘤专科，有多位经验丰富、资历深厚的妇科专家坐诊，在子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿等方面的诊治方面经验丰富。医院的腔镜微创中心，是妇科肿瘤专科高诊疗水平的又一支持，多位长期战斗在宫腹腔镜微创手术台上的一流妇科专家坐镇腔镜微创中心，有力保障了手术的安全、精准。

　　【专家推荐】　姓名：郑萍

　　职称：教授 主任医师

　　专长：宫腹腔镜疑难手术;妇科肿瘤如：子宫肌瘤、卵巢囊肿及其它恶性肿瘤

郑萍

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　　上海妇科医院特邀专家;擅长宫腹腔镜疑难手术;妇科肿瘤如：子宫肌瘤、卵巢囊肿及其它恶性肿瘤;妇科各种整形如：处女膜修补、阴道紧缩、子宫脱垂、阴道膨出;各种原因所致的不孕症、内分泌疾病及生殖道感染、月经疾病等妇科常见疾病及疑难病症等。

　　根据腔镜手术范围的不同，可以分为如下3种：

　　保留生育功能手术：

　　适用于年轻、有生育要求的患者。手术范围为尽量切净或灼除内膜异位灶，但保留子宫及双侧、一侧或至少部分卵巢。常施行的手术有卵巢巧克力囊肿(子宫内膜异位症的一种)剥除术、盆腔粘连松解术、盆腔点状内膜异位灶灼除术，同时可行输卵管通液术(此术对解除因输卵管堵塞造成的不孕有益)。

　　保留卵巢功能手术：

　　将盆腔内病灶及子宫予以切除，以免子宫内膜再经输卵管逆行种植和蔓延到腹腔，但要保留至少一侧卵巢或部分卵巢，以维持术后患者的卵巢功能。此手术适于45岁以下但无生育要求的重症患者，术后应加用药物治疗。

　　根治性手术：

　　即把子宫、双侧附件(输卵管、卵巢等)及盆腔内所有的内膜异位灶予以切除，适于45岁以上近绝经期的重症患者，术后可不再用药。

　　腹腔镜治疗子宫内膜异位症更安全

　　腹腔镜技术是一种微创手术，它使医生可以清晰地看到盆腔及腹腔内的组织和脏器情况，可以迅速明确诊断，还可随即在腹腔镜下进行必要的手术治疗。目前，腹腔镜已成为女性不孕症的必不可少的检查和治疗手段。

　　腹腔镜直视下可进行输卵管通液术，通液量大，疏通效果好;同时也可在输卵管伞部行造口术，消除伞部积水、粘连、盆腔粘连分离，实施卵巢巧克力囊肿剥除术、多囊卵巢打孔术，能大限度地减少患者因其他手术造成的各种损伤，且住院时间短，手术安全可靠。在现代领域被称为“保存生命质量的手术”。

　　在实施腹腔镜手术的同时，也可将子宫内膜异位症的病灶剔除或将轻微的输卵管粘连分解和分离，不影响输卵管功能，使受孕的机会大大增加。

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