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子宫肌瘤性不孕约占不孕症1%~2.4%,而子宫肌瘤合并不孕的机率高达27%(12.7%~73.4%)。子宫肌瘤是一种性激素依赖性肿瘤,尤多发生于生育年龄妇女,东方妇女肌瘤发生率高于西方妇女,故其肌瘤性不孕的发生率也较高,值得注意。
多年不孕 子宫肌瘤是祸根
三代单传,盼子心切,婚后3年不孕。28岁的卢珊(化名)是一名中学教师,她身材高挑、美丽优雅,和丈夫婚后感情也很好。然而结婚3年不孕。该患者婚后月经量过多,近又出现了夫妻生活时出血,于是到上海妇科妇医医院就诊,经全面检查,超声显示:子宫肌瘤(左侧壁内见大小约6.8×5.6×6.0cm)。
上海妇科专家指出,这么大的子宫肌瘤影响了怀孕,就算怀孕,也会影响胎儿生长,还可能引起流产和早产。
子宫肌瘤性不孕的临床表现各种症状发生机率如下:
1)盆腔痛:34%如下腹坠痛,腰背痛,深部盆腔痛,痛经,性交痛等。
2)月经失调:30%如月经过多,经期延长,频发月经,经间期出血等,月经改变与子宫肌瘤生长部位有关,尤多见于粘膜下肌瘤和多发性肌瘤。
3)不孕:27%(12.7%~73.4%)可为原发性或继发性不孕。
4)病理妊娠:3%如流产,异位妊娠,早产,胎盘位置异常,胎位异常,难产等。
5)盆腔包块:9%见于巨大多发性肌瘤和浆膜下肌瘤,同时可出现局部压迫症状如排便困难、尿频、输尿管和肾盂积水等。
6)继发性贫血:25%见于粘膜下肌瘤和多发性肌瘤,长期月经过多而未及时治疗者,粘膜下肌瘤合并感染时可出现阴道排液和白带增多。
微创技术给子宫肌瘤患者带来了福音
传统治疗子宫肌瘤除了药物就是开腹手术,因此严重损伤子宫功能或失去子宫。随着医学技术的进步,腔镜手术的问世,对子宫肌瘤患者来说是一大福音,而且妇科微创治疗具有四大优势:
一、保全子宫及功能:传统手术切除肌瘤需切除子宫,而腔镜手术仅摘除肌瘤,保全子宫及功能,对腹壁及腹内损伤很小。
二、微创不留下疤痕:传统手术疤痕10cm-15cm,影响美观,宫、腹腔镜宫外孕手术只需3个0.5~1cm的小孔,三个月几乎没有痕迹。
三、疗效可靠不复发:微创手术专家在可视状态下,精确规范操作,不会对其他脏器造成损伤或产生粘连,术后不复发、无并发症。
四、创伤小、恢复快:传统手术对身体创伤大,术后康复时间长;腔镜微创手术时间短、创伤小、出血少、术后三天就可以出院。
宫腔镜、腹腔镜的问世为治疗子宫肌瘤带来福音,特别是德国Wolf宫腹腔镜的使用,具有里程碑的作用。上海妇科医院作为上海首家专注于妇科的专业医院,率先引进德国Wolf宫腹腔镜联合术治疗子宫肌瘤,所有的手术都是专家亲自操作,手术操作规范严谨,具备良好的手术安全记录。同时,上海妇产医院专家天天坐诊我院,患者可预约专家手术。
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